Πόνος στη μέση - αιτίες και θεραπεία

Διάφορες ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή.

Οι κύριες ασθένειες που προκαλούν πόνο στην πλάτη είναι οι τραυματισμοί των αρθρώσεων στη σπονδυλική στήλη ή την άρθρωση του ισχίου.

Τις περισσότερες φορές αυτό το σύμπτωμα οφείλεται σε ασθένειες της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι εύκαμπτη, γεγονός που κάνει αυτή την περιοχή πιο πιθανό να τραυματιστεί.

Αιτίες πόνου στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή

Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα μήνυμα ότι το σώμα έχει πρόβλημα με τη σπονδυλική στήλη, την άρθρωση του ισχίου ή τα εσωτερικά όργανα κοντά στο κάτω μέρος της πλάτης.

Εάν η πλάτη σας πονάει στην οσφυϊκή περιοχή, μπορεί να οφείλεται σε:

• Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της οστεοχόνδρωσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να οφείλονται σε μεσοσπονδυλική κήλη.
• Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα;
• Μετατόπιση των σπονδύλων;
• Ρευματισμός;
• Φλεγμονή των μυών της πλάτης (μυοσίτιδα).
• Φλεγμονή του ισχιακού νεύρου;
• Κάταγμα σπονδυλικής στήλης;
• Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου και άλλες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων του ισχίου.

Ο πόνος στη μέση μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω μυϊκής καταπόνησης ή μυϊκού σπασμού. Μυϊκοί σπασμοί μπορεί να εμφανιστούν όταν εκτελείτε ξαφνικές κινήσεις με φορτίο στο κάτω μέρος της πλάτης:

• κάντε απότομες στροφές.
• ξαφνική άρση βαρών?
• κανω αθληματα.

Οστεοχονδρωσία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Στην οσφυοϊερή οστεοχονδρωσία, ο πόνος στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή μπορεί να συνδυαστεί με συμπτώματα όπως:

• αυξημένη ούρηση?
• Ακράτεια ούρων;
• χρόνιες και συχνά επιδεινούμενες ασθένειες της ουροδόχου κύστης.
• Ασθένειες των γεννητικών οργάνων;
• προβλήματα του ορθού.

Ο πιο συχνός πόνος στην πλάτη που σχετίζεται με την οστεοχονδρωσία είναι:

• Πόνος;
• Ανατίναξη;
• σχεδιάζω;
• μερικές φορές ο πόνος καίει.

Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή συχνά εξαφανίζεται όταν στέκεστε ή ξαπλώνετε και αυξάνεται όταν κάθεστε, ειδικά σε σκληρή επιφάνεια, με βήχα και σωματική καταπόνηση.

Αιτίες πόνου στην πλάτη στην οσφυοϊερή οστεοχονδρωσία

Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης χαρακτηρίζεται από μεγάλη κινητικότητα και αντέχει βαριά φορτία στην καθημερινότητα.

Αυτός είναι ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της οσφυϊκής οστεοχόνδρωσης, η οποία εκδηλώνεται με δυστροφία και παραμόρφωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Η ομάδα υψηλού κινδύνου ανάπτυξης οσφυοϊερής οστεοχόνδρωσης περιλαμβάνει:

• υπέρβαρα άτομα?
• οδηγούν έναν ανενεργό τρόπο ζωής.
• έχουν λάθος στάση.

Επιπλέον, αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί από υπερβολική προσπάθεια σε επαγγελματίες αθλητές και ακόμη και από ακατάλληλη άσκηση στο σπίτι.

Το συχνό άγχος και η έλλειψη ύπνου μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της οστεοχονδρωσίας.

Τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων συχνά αναπτύσσουν οσφυϊκή οστεοχόνδρωση.

Θεραπεία της οστεοχονδρωσίας

Η θεραπεία της οστεοχόνδρωσης του ιερού και της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στοχεύει στην επιβράδυνση της διαδικασίας καταστροφής των μεσοσπονδύλιων δίσκων, στην αποκατάσταση των λειτουργιών των νευρικών ριζών και στην εξάλειψη του πόνου.

Κάντε αίτηση για αυτό:

• Φαρμακευτική αγωγή;
• χειρωνακτική θεραπεία?
• μέθοδοι φυσιοθεραπείας?
• Φυσικοθεραπεία;
• χειρουργικές μεθόδους.

Στη θεραπεία της οστεοχόνδρωσης της οσφυϊκής-ιερής οστεοχόνδρωσης, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως:

• Χονδροπροστατευτικά (για την αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού).
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα;
• Ανοσορυθμιστές;
• Στεροειδή;
• Συμπλέγματα βιταμινών.

Είναι απαραίτητη η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και στεροειδών ορμονών με μεγάλη προσοχή γιατί έχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες.

Υπάρχουν πολλές άλλες μέθοδοι θεραπείας της οστεοχονδρωσίας:

1. Η χειρωνακτική θεραπεία βοηθά στην αποκατάσταση των λειτουργιών της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και της ανατομικής της δομής. Το μασάζ για την οστεοχονδρωσία βοηθά στην ενίσχυση των μυών της πλάτης και στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς.
2. Η φυσιοθεραπεία πραγματοποιείται μετά τη διακοπή της οξείας φάσης της νόσου με τη βοήθεια φαρμάκων. Τα πιο χρήσιμα για την οστεοχονδρωσία είναι: ηλεκτροφόρηση, παραφινοθεραπεία, φωνοφόρηση και μαγνητοθεραπεία. Για να επιτευχθεί αξιοσημείωτο αποτέλεσμα, συνιστάται η διεξαγωγή 3 μαθημάτων των 10 φυσικοθεραπευτικών παρεμβάσεων με διάλειμμα δύο εβδομάδων ενδιάμεσα.
3. Μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας της οστεοχονδρωσίας είναι μέσω ασκήσεων φυσικοθεραπείας. Τα μαθήματα φυσικής αγωγής πρέπει να διεξάγονται μετά από κατάλληλη συνεννόηση με γιατρό και κατά προτίμηση υπό την επίβλεψη ειδικού. Μια σειρά από ασκήσεις που έχουν αναπτυχθεί ειδικά για τη θεραπεία της οσφυοϊερής οστεοχόνδρωσης συμβάλλουν στην ενίσχυση των μυών της πλάτης, ανακουφίζοντας έτσι ένα μέρος της πίεσης στους μεσοσπονδύλιους δίσκους.
4. Οι θεραπείες σπα (λουτρά ραδονίου, θεραπευτική λάσπη κ. λπ. ) έχουν καλή επίδραση στην οστεοχονδρωσία.

Εάν αγνοήσετε τα συμπτώματα της οστεοχονδρωσίας και δεν επισκεφτείτε γιατρό, θα οδηγήσει στην ανάπτυξη της νόσου και σύντομα ο πόνος στην πλάτη θα γίνει τόσο έντονος που πρέπει ακόμα να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Πρόληψη της οστεοχονδρωσίας

Για την υγεία της σπονδυλικής στήλης, πρέπει να τρώτε σωστά, να παρακολουθείτε τη στάση σας και να ακολουθείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής.

Κατά τη μεταφορά βαρών και την άσκηση, βεβαιωθείτε ότι η πλάτη δεν είναι υπερβολικά τεντωμένη και η σπονδυλική στήλη δεν τραυματίζεται.

Πόνος στην πλάτη με δισκοκήλη

Η σπονδυλική κήλη ή η μεσοσπονδυλική κήλη είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο μεσοσπονδύλιος δίσκος παραμορφώνεται· το εξωτερικό μέρος του δίσκου σχίζεται ταυτόχρονα με την προεξοχή του εσωτερικού τμήματος του δίσκου έξω από το σπονδυλικό σώμα.

οσφυαλγία

Συχνά, ο οσφυαλγία στην πλάτη εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή.

Η οσφυαλγία είναι η ξαφνική εμφάνιση οξέος πόνου στη μέση κατά την άσκηση κατά την άρση βαρών.

Ο πόνος στην πλάτη σε αυτή την περίπτωση έχει χαρακτήρα λυσσασμένο, μαχαιρωτικό, πυροβολιστικό. Συνδέεται με αιχμηρή δισκοκήλη και ερεθισμό των νευρικών απολήξεων που βρίσκονται στον ινώδη δακτύλιο.

Πυροδοτείται ένα αντανακλαστικό, το οποίο αυξάνει πολύ τον τόνο των οσφυϊκών μυών. Ο ασθενής παγώνει σε μονότονη θέση, αδυνατώντας να ισιώσει την πλάτη του και να γυρίσει.

Αυτή η εκδήλωση κήλης δίσκου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εντοπίζεται συχνότερα σε άνδρες ηλικίας 30 έως 40 ετών.

ισχιαλγία

Ισχιαλγία (ισχιαλγία) - ερεθισμός του ισχιακού νεύρου λόγω τσιμπήματος της προεξοχής της κήλης των ριζών της σπονδυλικής στήλης.

Η ισχιαλγία προκαλεί πόνο, κάψιμο, μυρμήγκιασμα και μούδιασμα που εξαπλώνεται από το κάτω μέρος της πλάτης στο πίσω μέρος του ποδιού.

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως στη μία πλευρά, ανάλογα με τη θέση της κήλης του δίσκου.

Συμπτώματα οσφυαλγίας με μεσοσπονδυλική κήλη

Πίνακας - Συμπτώματα Κήλης Δίσκων

Τα κύρια συμπτώματα	ιδιαιτερότητες
Μακροχρόνιος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.	Μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετούς μήνες. Έχουν έναν πονεμένο, πονεμένο, καυστικό χαρακτήρα.
Δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.	Ακράτεια ή κατακράτηση ούρων. Παραβίαση της κινητικότητας του εντέρου. Στους άνδρες, μια κήλη μπορεί να επηρεάσει την ισχύ.
Αδυναμία των μυών των ποδιών, μείωση του τόνου τους, μείωση των αντανακλαστικών.	Συμπίεση των κινητικών νεύρων στις σπονδυλικές ρίζες.
Παράλυση (ολική ακινησία) ή πάρεση (μερική ακινησία) στα πόδια.	Συμπίεση και βλάβη στο νωτιαίο μυελό.
Χλωμό δέρμα, αυξημένη εφίδρωση, λευκές ή κόκκινες κηλίδες.	Συμπίεση των νεύρων στις ρίζες της σπονδυλικής στήλης που ρυθμίζουν τα αιμοφόρα αγγεία, τους ιδρωτοποιούς αδένες και άλλες αυτόνομες λειτουργίες.

Με μεσοσπονδυλικές κήλες, στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσονται παθολογικές αλλαγές στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Αναγνώριση δισκοκήλης

Στατιστικά στοιχεία για την ανίχνευση μεσοσπονδύλιων κηλών:

• Το 48% των δισκοκήλης εμφανίζεται μεταξύ του τελευταίου οσφυϊκού σπονδύλου (πέμπτος) και του ιερού οστού.
• Το 46% βρίσκεται μεταξύ του τέταρτου και του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου.

Λόγοι για την ανάπτυξη μεσοσπονδυλικής κήλης

Μια κήλη δίσκου προκύπτει από:

1. Εκφυλιστικές αλλαγές στους σπονδύλους και στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Η δισκοκήλη είναι συχνά μια επιπλοκή της οστεοχονδρωσίας.
2. Αναβληθέντες τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη: συμπιεστικά κατάγματα σπονδύλων, υπεξάρθρημα.
3. Αυξημένο φορτίο στη σπονδυλική στήλη: με συνεχή εργασία καθιστή ή όρθια στάση σε μονότονη στάση, λανθασμένη στήριξη βάρους, υπερβολική σωματική καταπόνηση, υπερπροπόνηση σε αθλητές.
4. Καθιστική ζωή.
5. Λοιμώδη νοσήματα που επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη.
6. Ευσαρκία.
7. Συγγενείς δυσπλασίες της σπονδυλικής στήλης.
8. Δράση δόνησης. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό οφείλεται σε βιομηχανικούς κινδύνους. Υπό την επίδραση των κραδασμών, η δομή του μεσοσπονδύλιου δίσκου διαταράσσεται, αποδυναμώνεται.
9. Κακή στάση, σκολίωση.

Θεραπεία δισκοκήλης

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στις περισσότερες περιπτώσεις με μεσοσπονδυλική κήλη, όλα τα συμπτώματα υποχωρούν 6 εβδομάδες μετά την πρώτη επίθεση και επέρχεται ύφεση.

Το σώμα μπορεί να ανακάμψει αυθόρμητα μετά από 24 εβδομάδες. Επομένως, δεν υπάρχουν πάντα ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.

Λέγεται ότι η φαρμακευτική αγωγή με ολίσθηση δίσκου ανακουφίζει από τον πόνο στην πλάτη.

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κήλης είναι:

• μη στεροειδή αναλγητικά.
• Στεροειδή.

Η φυσιοθεραπεία για τις μεσοσπονδύλιες κήλες πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Υπάρχουν και άλλες μέθοδοι αντιμετώπισης της μεσοσπονδυλικής κήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση:

1. Χειροκίνητη θεραπεία. Ο χειροπράκτης προσπαθεί να απαλλαγεί από την κήλη δίσκου με τα χέρια του.
2. Κινησιοθεραπεία. Αυτό είναι ένα είδος άσκησης φυσικοθεραπείας. Ομαλοποιεί τον μυϊκό τόνο, αποκαθιστά την κυκλοφορία του αίματος και αυξάνει την αναγέννηση των ιστών.
3. Χιρουδοθεραπεία.
4. Κρυοθεραπεία. Αυτή είναι μια τεχνική επεξεργασίας χαμηλής θερμοκρασίας. Εφαρμόζεται υγρό άζωτο στην πληγείσα περιοχή. Αυτό βελτιώνει τη ροή του αίματος στον ιστό.

πρόπτωση δίσκου

Η χειρουργική θεραπεία των μεσοσπονδύλιων κηλών συνταγογραφείται σε:

• έντονος πόνος στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή, ο οποίος, παρά την επίμονη συντηρητική θεραπεία, δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• σοβαρές νευρολογικές διαταραχές: μειωμένη ευαισθησία, μυϊκός τόνος και δύναμη, παράλυση και πάρεση.
• Ακράτεια ούρων, ανδρική ανικανότητα (όταν προκαλείται από συμπίεση κήλης του νωτιαίου μυελού).

Θεραπεία πόνου στην πλάτη με αποκλεισμό

Η αποκατάσταση της κήλης είναι μια διαδικασία που στόχο έχει να μουδιάσει την πάσχουσα περιοχή και να ανακουφίσει τους μυϊκούς σπασμούς.

Η απόφραξη γίνεται με έγχυση αναισθητικού.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του αποκλεισμού χαρακτηρίζεται από:

• ταχεία ανακούφιση από τον πόνο - η ανακούφιση έρχεται σε 1-2 λεπτά.
• Εξάλειψη των μυϊκών σπασμών που επιδεινώνουν τις οδυνηρές αισθήσεις.
• Ανακούφιση της φλεγμονής, ιδιαίτερα με τη χορήγηση κορτικοστεροειδών.
• Μείωση του οιδήματος των μαλακών μορίων που προκαλεί παγίδευση νευρικών ινών.

Αντενδείξεις για απόφραξη:

• μια μολυσματική βλάβη της σπονδυλικής στήλης.
• Πυρετός;
• Ψυχική ασθένεια;
• καρδιαγγειακή ανεπάρκεια στάδιο 2-3.
• αδυναμία;
• Διαταραχές αιμορραγίας;
• Δυσλειτουργία των νεφρών και του ήπατος.
• Τάση για επιληπτικές κρίσεις.
• Εγκυμοσύνη.

Διάγνωση της νόσου στον πόνο στην πλάτη

Εάν η πλάτη σας πονάει στην οσφυϊκή περιοχή, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να κάνετε μια εξέταση.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εξετάσεις σπονδυλικής στήλης με τη βοήθεια:

• Υπολογιστική Τομογραφία;
• Ακτινογραφία της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
• Ηλεκτρονευρομυογραφία;
• Αγγειακή dopplerography κ. λπ.

Η εξέταση και η ψηλάφηση της οσφυϊκής και της σπονδυλικής στήλης είναι υποχρεωτική. Απαιτείται διαβούλευση με νευρολόγο ή σπονδυλολόγο.

Η αιτία της οσφυαλγίας είναι σχεδόν πάντα η μετατόπιση των σπονδύλων, οι μυϊκοί σπασμοί ή η μεσοπλεύρια νευραλγία.