Η αρθροπάθεια συνεπάγεται βλάβη στις αρθρώσεις και εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές. Αυτό απαιτεί κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία. Μπορεί να περιέχει ένα σύμπλεγμα συντηρητικών μεθόδων ή να υπονοεί την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια χρόνια εκφυλιστική-δυστροφική ασθένεια. Περιλαμβάνει την καταστροφή του χόνδρου και των παθολογικών αλλαγών στην κάψουλα, την αρθρική, τη συνδετική συσκευή και τις παρακείμενες δομές των οστών. Η παθολογία απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία.
Φάρμακα
Ένας από τους κύριους τομείς της συντηρητικής θεραπείας για την οστεοαρθρίτιδα είναι η χρήση φαρμάκων. Συνήθως συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, τον πόνο και τον πυρετό.
- γλυκοκορτικοστεροειδή. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν επίσης τη φλεγμονή και τον πόνο, αλλά είναι πιο αποτελεσματικά.
- παυσίπονα. Αυτά περιλαμβάνουν αναλγητικά και ορισμένα ΜΣΑΦ.
- χονδροπροστατευτές. Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται σε μαθήματα μακράς διάρκειας. Είναι απαραίτητα για την αποκατάσταση των προσβεβλημένων δομών χόνδρου.
- μυοχαλαρωτικά και αντισπασμωδικά. Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν επίσης τον πόνο ανακουφίζοντας τους μυϊκούς σπασμούς.
- Εάν η οστεοαρθρίτιδα είναι αποτέλεσμα ουρικής αρθρίτιδας, απαιτείται φαρμακευτική αγωγή ουρικής αρθρίτιδας.
- αγγειοδιασταλτικά. Τέτοια φάρμακα έχουν αγγειοδιασταλτική δράση.
- Οι κομπρέσες είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας, για τις οποίες χρησιμοποιούνται φαρμακευτικές χολές και άλλοι παράγοντες.
- Συμπλέγματα βιταμινών και μετάλλων. Είναι απαραίτητα για την ενεργοποίηση της ανοσίας, την ομαλοποίηση του μεταβολισμού των υλικών και των μεταβολικών διεργασιών, την αναπλήρωση και την αφομοίωση των στοιχείων που λείπουν. Συνήθως συνταγογραφούνται συμπληρώματα ασβεστίου.
Η μεμονωμένη επιλογή φαρμάκων είναι συχνά λανθασμένη. Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να συνταγογραφεί φάρμακα και να καθορίζει τα χαρακτηριστικά της χρήσης τους.
Φυσιοθεραπεία
Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας περιλαμβάνει συνήθως διάφορες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Χρησιμοποιούνται ως μέρος της συντηρητικής θεραπείας και συνταγογραφούνται μετά από χειρουργική επέμβαση για να επιταχύνουν την ανάρρωση και να μειώσουν τον κίνδυνο επιπλοκών.
Οι ακόλουθες διαδικασίες είναι αποτελεσματικές για την οστεοαρθρίτιδα:
- Θεραπεία με λέιζερ- έκθεση σε θερμότητα για την τόνωση της αναγέννησης.
- Μαγνητοθεραπεία- αύξηση του αγγειακού τόνου, ενεργοποίηση μεταβολικών διεργασιών, επιτάχυνση της ανάκαμψης, ανακούφιση της φλεγμονής.
- Ozokeritotherapy- προθέρμανση για βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και ανακούφιση του πόνου.
- Ηλεκτροφόρηση- χορήγηση φαρμάκων με ηλεκτρικό ρεύμα.
- Κρυοθεραπεία- έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες για την ανακούφιση από το πρήξιμο, τον πόνο και τη μείωση του μυϊκού τόνου.
- Υπέρηχος- έκθεση σε ήχο υψηλής συχνότητας για τη βελτίωση του μεταβολισμού των υλικών.
- Θεραπεία UHF- απαλότητα των εναποθέσεων ασβεστίου, ομαλοποίηση του μεταβολισμού των υλικών, μείωση του οιδήματος.
- Ομοιοπενία- Εισαγωγή ομοιοπαθητικών φαρμάκων σε βιολογικά ενεργά σημεία.
Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας έχουν αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, εγκυμοσύνη και ενεργή φυματίωση. Υπάρχουν επίσης ορισμένοι περιορισμοί στις επιμέρους διαδικασίες.
Μασάζ
Το μασάζ χρησιμοποιείται για την ύφεση της οστεοαρθρίτιδας ή την υποξεία περίοδο. Σε περίπτωση οξείας ασθένειας, αποκλείεται μια τέτοια θεραπεία, καθώς οι προσβεβλημένες αρθρώσεις χρειάζονται πλήρη ανάπαυση.
Ένα μασάζ αρθρώσεων έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:
- ανακούφιση από τον πόνο;
- επιστροφή κινητικότητας, εξάλειψη δυσκαμψίας.
- ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και της ροής των λεμφών.
- πρόληψη της μυϊκής ατροφίας, ενίσχυση του μυϊκού κορσέ.
- Βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και του τροφικού ιστού.
Τα χαρακτηριστικά του μασάζ εξαρτώνται από το ποιες αρθρώσεις επηρεάζονται. Σε κάθε περίπτωση, τέτοια θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά από εξειδικευμένο ειδικό. Πριν από το μασάζ, θα πρέπει να εκτιμήσει τον βαθμό κινητικότητας, την κατάσταση των μυών, να εντοπίσει συσπάσεις, αγκύλωση και σημεία πόνου.
Η αποτελεσματικότητα του μασάζ καθορίζεται από την εφαρμογή του μαθήματος. Ο αριθμός των συνεδριών καθορίζεται ξεχωριστά. Σε τακτά χρονικά διαστήματα είναι απαραίτητο να επαναλαμβάνετε μαθήματα μασάζ - η συχνότητά τους επιλέγεται επίσης ξεχωριστά.
Θεραπεία κίνησης
Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ενεργά στην οστεοαρθρίτιδα. Απαιτείται για την ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και των μεταβολικών διαδικασιών, την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων και την ενίσχυση του μυϊκού κορσέ. Στην αρχική φάση, η άσκηση θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη εκπαιδευτή.
Στο μέλλον μπορείτε να κάνετε γυμναστική στο σπίτι:
- Ξαπλώστε ανάσκελα σε σταθερή επιφάνεια και ισιώστε τα πόδια σας. Λυγίστε ένα πόδι στο γόνατο και κρατήστε το πόδι σας 5-10 cm πάνω από το πάτωμα. Διορθώστε αυτήν τη θέση για 5 δευτερόλεπτα και επιστρέψτε στην αρχική θέση. Κάντε 5 επαναλήψεις εναλλάξ σε κάθε πόδι.
- Η αρχική θέση είναι η ίδια. Λυγίστε το ένα πόδι και πιέστε τα χέρια σας στο σώμα σας. Επιδιόρθωση για λίγα δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, τοποθετήστε το πόδι σας στο πάτωμα και ισιώστε αργά το άκρο. Κάντε 10-15 επαναλήψεις για κάθε πόδι.
- Η αρχική θέση είναι η ίδια. Σηκώστε το ίσιο πόδι σας 25 έως 30 cm πάνω από το δάπεδο και ασφαλίστε το για λίγα δευτερόλεπτα. Επιστροφή στην αρχική θέση. Κάντε 20-30 επαναλήψεις σε κάθε πόδι στη σειρά.
- Ξαπλώστε στο στομάχι σας. Εναλλακτικά λυγίστε τα γόνατά σας, προσπαθώντας να φτάσετε τους γλουτούς σας με τα τακούνια σας, αλλά χωρίς να σηκώσετε τους γοφούς σας από το πάτωμα. Κάντε 20-50 επαναλήψεις για κάθε πόδι.
- Η αρχική θέση είναι η ίδια. Εναλλακτικά, λυγίστε τα γόνατά σας και στερεώστε τον εαυτό σας στο εξωτερικό σημείο για λίγα δευτερόλεπτα. Κάντε 10 επαναλήψεις για κάθε πόδι.
- Καθίστε και ισιώστε την πλάτη σας. Εναλλακτικά λυγίστε και λυγίστε τα πόδια σας, διατηρώντας έναν μέτριο ρυθμό. Στο μέλλον, μπορείτε να κάνετε την άσκηση με μικρό βάρος.
- Η αρχική θέση είναι η ίδια. Σηκώστε το πόδι σας για να σχηματίσετε μια σωστή γωνία. Διορθώστε για 3 δευτερόλεπτα και επιστρέψτε στην αρχική θέση. Κάντε 10 επαναλήψεις για κάθε πόδι.
Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει διαφορετικές αρθρώσεις, επομένως οι ασκήσεις πρέπει να είναι συγκεκριμένες. Θα πρέπει να αναπτυχθεί από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και της νόσου του.
Όλες οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται ομαλά, αποκλείονται οι απότομες κινήσεις. Κατά τη διάρκεια της γυμναστικής, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την αναπνοή σας - πρέπει να είναι ήρεμη και μετρημένη.
Τρόπος ζωής
Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας συνεπάγεται ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής:
- Εάν είστε υπέρβαροι, πρέπει να το ομαλοποιήσετε. Αυτή η στιγμή είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν υπάρχει ζημιά στα κάτω άκρα.
- Μέτρια φυσική δραστηριότητα. Τα υψηλά φορτία πρέπει να αποκλειστούν, επομένως δεν πρέπει να κάνετε επαγγελματικά αθλήματα. Η καλύτερη επιλογή είναι η φυσιοθεραπεία και το κανονικό περπάτημα.
- Προσεκτική στάση απέναντι στην κατάσταση της υγείας. Απαιτείται θεραπεία χρόνιων παθήσεων, τακτική λήψη βιταμινών-ανόργανων συμπλεγμάτων και προληπτικές ιατρικές εξετάσεις.
- Η σωστή επιλογή για ρούχα και παπούτσια. Ένα άτομο δεν πρέπει να νιώθει ντροπαλός. Τα στενά ρούχα είναι γεμάτα με στασιμότητα αίματος, κάτι που είναι επικίνδυνο για την οστεοαρθρίτιδα. Οι γυναίκες πρέπει να αποφεύγουν τα ψηλά τακούνια, τα παπούτσια πρέπει να είναι σταθερά.
- Σωστή οργάνωση κρεβατιού και χώρου εργασίας. Όλα τα έπιπλα πρέπει να είναι άνετα. Θα πρέπει να παρέχει μια τέτοια θέση στο σώμα ώστε η κυκλοφορία του αίματος να μην επιβραδύνεται και η ροή των άκρων να μην συμβαίνει. Εάν έχετε προβλήματα με την κίνηση, θα πρέπει να εξοπλίσετε το σπίτι σας με ειδικές λαβές και κιγκλιδώματα.
Διατροφή
Στην περίπτωση της οστεοαρθρίτιδας, είναι σημαντικό να διατηρήσετε τη σωστή διατροφή. Τα χαρακτηριστικά της διατροφής είναι ατομικά και εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες.
Οι γενικές αρχές της διατροφής είναι οι εξής:
- Κλασματική διατροφή. Θα χρειαστείτε 5-6 γεύματα την ημέρα και οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές.
- Ο σωστός μεταβολισμός εξασφαλίζεται από επαρκή ποσότητα υδατανθράκων. Το επίκεντρο πρέπει να είναι οι σύνθετοι υδατάνθρακες - λαχανικά, φρούτα, μούρα, δημητριακά.
- Εξαλείψτε απλούς υδατάνθρακες - ζάχαρη, γλυκά.
- Τα φυτικά λίπη χρειάζονται για να επιταχύνουν τις μεταβολικές διαδικασίες. Με βούτυρο, είναι χρήσιμο μόνο ένα φυσικό προϊόν.
- Για την αποκατάσταση των χόνδρων δομών, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε ζελατίνη με βάση ζελατίνη και ζελέ.
- Για το μαγείρεμα πρέπει να περιορίσετε τον εαυτό σας στο βρασμό, στον κόψιμο και στον ατμό.
- Εξαίρεση πικάντικων, αλμυρών, λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων από τη διατροφή. Απόρριψη λιπαρού κρέατος, fast food, αραβοσιτέλαιο.
- Η διατροφή πρέπει να εμπλουτιστεί με γάλα, τυρί cottage, άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση. Πρέπει να είναι λιπαρά ή χαμηλά σε λιπαρά.
- Χρειάζεστε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ψευδάργυρο και μαγνήσιο - συκώτι, ψάρια, ξηρούς καρπούς, κολοκύθα, όσπρια.
- Τα πορτοκάλια και οι πιπεριές είναι καλές πηγές αντιοξειδωτικών. Για να ανακουφίσετε τη φλεγμονή, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ρόδι, ανανά.
Ειδικές ορθοπεδικές συσκευές
Στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας, χρησιμοποιούνται συχνά διάφορες συσκευές για να διευκολύνεται η ζωή του ασθενούς και να μειώνεται ο κίνδυνος επιπλοκών.
Οι ακόλουθες κατασκευές χρησιμοποιούνται στην ορθοπεδική:
- Cane - χρησιμοποιείται για την ανακατανομή του φορτίου σε περίπτωση βλάβης στα κάτω άκρα. Χρησιμοποιείται συνήθως στα τελευταία στάδια της νόσου, καθώς και μετά από χειρουργική επέμβαση.
- Ορθώσεις - για τη διόρθωση των αρθρώσεων. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να μειώσετε ή να ρυθμίσετε την κινητικότητα της άρθρωσης και να την αυξήσετε σταδιακά.
- Επίδεσμοι - χρησιμοποιούνται επίσης για την επισκευή αρθρώσεων, οφέλη μετά από τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις.
- Οι κορσέδες - χρησιμοποιούνται για να στερεώσουν και να ισιώσουν τον κορμό, κυρίως για αρθρώσεις ισχίου.
- τακάκια - παρέχουν απορρόφηση των κραδασμών και μείωση του στρες.
- Επένδυση για διόρθωση επίπεδου ποδιού, ανακούφιση ποδιών.
- διορθώσεις για παραμορφωμένα δάχτυλα.
- Προστασία από σιλικόνη για προστασία των παραμορφωμένων δακτύλων.
Εάν η οστεοαρθρίτιδα προκαλείται από επίπεδα πόδια, πρέπει να χρησιμοποιούνται ορθοπεδικά παπούτσια και ειδικοί πάτοι. Ένα τέτοιο μέτρο είναι επίσης απαραίτητο σε περίπτωση βλάβης στα κάτω άκρα προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών.
Επέκταση των αρθρώσεων
Αυτή η τεχνική ονομάζεται έλξη. Μπορεί να είναι χειροκίνητο ή υλικό. Η πρόσφυση χρησιμοποιείται συνήθως όταν επηρεάζονται οι αρθρώσεις του ισχίου ή του γόνατος.
Η πρόσφυση συνεπάγεται την εφαρμογή μαθημάτων. Κατά μέσο όρο, απαιτούνται 10-12 συνεδρίες. Μπορούν να γίνουν καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα.
Η επιμήκυνση της άρθρωσης είναι προσωρινό μέτρο και πρέπει να επαναλαμβάνεται τακτικά. Στην περίπτωση της οστεοαρθρίτιδας, υπάρχουν συνήθως δύο κύκλοι μαθημάτων ετησίως.
Παραδοσιακή ιατρική
Η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής είναι κατάλληλη ως βοήθημα στη θεραπεία.
Οι ακόλουθες συνταγές είναι αποτελεσματικές για την οστεοαρθρίτιδα:
- Συμπιεσμένο με λάχανο ή χρένο. Το επιλεγμένο φύλλο πρέπει να πλυθεί ή να τεμαχιστεί σε διάφορα σημεία, να εφαρμοστεί στην πληγείσα περιοχή, να στερεωθεί με φύλλο και να απομονωθεί. Είναι επίσης αποτελεσματικό να βυθίζετε το φύλλο στο μέλι. Μια τέτοια συμπίεση πρέπει να διατηρείται για αρκετές ώρες και να γίνεται αρκετές φορές την ημέρα.
- Αναμείξτε ίσα μέρη ιωδίου (5%), αμμωνία (10%), φαρμακευτική χολή, γλυκερίνη και πιθανώς μέλι. Ανακατέψτε τα υλικά και τα βάζετε σε σκοτεινό μέρος για μιάμιση εβδομάδα. Πριν από τη χρήση, ανακινήστε το μείγμα και θερμάνετε τον απαιτούμενο όγκο σε υδατόλουτρο. Βρέξτε μια χαρτοπετσέτα στη σύνθεση, εφαρμόστε την στην πληγείσα περιοχή, στερεώστε την με σελοφάν και μονώστε την. Κάντε μια συμπίεση τη νύχτα μέχρι την ανάρρωση.
- Ρίξτε 50 g αποξηραμένης ρίζας elecampane σε μισό ποτήρι βότκα και αφήστε το στο σκοτάδι για 2 εβδομάδες. Τρίψτε τους πονόδοντους αρμούς με το προκύπτον προϊόν.
- Αλέστε τα κελύφη σε σκόνη και ανακατέψτε τα με κεφίρ για να φτιάξετε ένα παχύ μείγμα. Τυλίξτε το σε λινό και στερεώστε το στην πληγείσα περιοχή, στερεώστε το με πολυαιθυλένιο και ενισχύστε το. Κάνετε μια συμπίεση κάθε μέρα και κρατήστε την για 2, 5 ώρες.
- Ανακατέψτε ίσα μέρη μελιού με γλυκερίνη, αλκοόλ και ιώδιο. Εφαρμόστε προσεκτικά το μείγμα από κάτω προς τα πάνω με βαμβάκι.
- Ρίξτε μια χούφτα πλιγούρι βρώμης με μισό λίτρο νερό και μαγειρέψτε για 10 λεπτά. Απλώστε ζεστό στην πληγείσα περιοχή, στερεώστε με αλουμινόχαρτο και απομονώστε. Περιμένετε για μια ώρα.
Οι φυσικές θεραπείες έχουν επίσης αντενδείξεις και παρενέργειες. Κάθε νέο προϊόν πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά, ξεκινώντας από την ελάχιστη δόση και διάρκεια.
Χειρουργική θεραπεία
Με σοβαρές παθολογικές αλλαγές, την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών και την αναποτελεσματικότητα μιας συντηρητικής προσέγγισης, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Η χειρουργική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί με τους ακόλουθους τρόπους:
- Ενδοπροσθετική- αποκατάσταση επιφανειών αρθρώσεων. Η ένδειξη μπορεί να είναι αγκύλωση, συσπάσεις. Μια τέτοια επέμβαση είναι δυνατή μόνο χωρίς οξεία φλεγμονώδη διαδικασία.
- Αρθροτομία- άνοιγμα της άρθρωσης για την αφαίρεση ξένων σωμάτων, ενδοπροθετικών και πυώδους περιεχομένου.
- Arthrodesis- Η αγκύλωση (ακινησία στις αρθρώσεις) δημιουργείται τεχνητά. Η επέμβαση μπορεί να είναι ενδο- και εξω-αρθρική.
- Resection- μερική ή πλήρης αφαίρεση της αρθρικής επιφάνειας και της αρθρικής, προκειμένου να δημιουργηθεί ακινησία εντός της άρθρωσης.
- Arthrorisis- Δημιουργία συνθηκών για τον περιορισμό της κινητικότητας των αρθρώσεων.
- Ενδοπροσθετικά- Τοποθέτηση εμφυτεύματος για την πλήρη ή μερική αντικατάσταση της προσβεβλημένης άρθρωσης.
- Περιαρθρική οστεοτομία- αρχειοθέτηση οστών και έκθεσή τους υπό συγκεκριμένη γωνία. Με αυτό το μέτρο μπορείτε να μετατοπίσετε το κέντρο βάρους και να αναδιανείμετε το φορτίο.
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που προκαλεί μη αναστρέψιμες αλλαγές. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα. Μπορεί να είναι συντηρητικό ή χειρουργικό και περιλαμβάνει διάφορα διαφορετικά μέτρα. Τα χαρακτηριστικά της θεραπείας καθορίζονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.