Με την αύξηση της ηλικίας αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης ασθενειών της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων. Αυτό οφείλεται σε εκφυλιστικές και καταστροφικές αλλαγές στο σώμα. Μία από τις πιο κοινές παθήσεις είναι η οστεοαρθρίτιδα της ποδοκνημικής άρθρωσης.
Οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου - τι είναι;
Η οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου είναι μια χρόνια ασθένεια και δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 10% των ανθρώπων πάσχουν από αυτή τη δυστροφική διαταραχή. Τα άτομα άνω των 40 είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτό. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Επομένως, πρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα και αρμόδια.
Η ποδοκνημική άρθρωση αποτελείται από την περόνη, τον αστραγάλο και την κνήμη, δύο αστραγάλους και αρθρικούς συνδέσμους. Η οστεοαρθρίτιδα προκαλεί φλεγμονή και καταστροφή του χόνδρου της άρθρωσης. Ο οστικός ιστός καταστρέφεται και παραμορφώνεται καθώς εξελίσσεται η παθολογία.
Κωδικός ICD 10
Το ICD σημαίνει Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων. Σε ένα τέτοιο έγγραφο, σε κάθε ασθένεια εκχωρείται ένας συγκεκριμένος κωδικός. Αυτός ο κωδικός αποτελείται από γράμματα και αριθμούς και αναγράφεται στο πιστοποιητικό αναρρωτικής άδειας όταν γίνεται η διάγνωση. Χάρη σε αυτόν, ένας γιατρός σε οποιαδήποτε χώρα θα καταλάβει από τι πάσχει ο ασθενής και πού εντοπίζεται η παθολογική εστίαση.
Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας παρουσιάζεται σε ένα μπλοκ με 5 επικεφαλίδες και πολλές υποκατηγορίες. Η οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου περιλαμβάνεται στην κατηγορία Μ19. Αυτή η ενότητα χωρίζεται σε 5 υποενότητες. Ο χαρακτήρας μετά την περίοδο υποδηλώνει την αιτιολογία. Έτσι 0 - αυτές είναι γενετικά καθορισμένες εκφυλιστικές αλλαγές, 1 - μετατραυματικές αλλαγές, 2 - δυστροφικές αλλαγές στο πλαίσιο ενδοκρινικής, αγγειακής ή φλεγμονώδους παθολογίας, 8 - αυτές είναι άλλες καθορισμένες αιτίες, 9 - ασθένεια άγνωστης αιτίας. Για παράδειγμα, ο κωδικός είναι M19. 1 σχετικά με την οστεοαρθρίτιδα της ποδοκνημικής άρθρωσης ως αποτέλεσμα τραυματισμού.
αιτίες
Η παθολογία αναπτύσσεται για διάφορους λόγους. Οι παράγοντες πυροδότησης για την εμφάνιση της νόσου στους ενήλικες είναι:
- Αυξημένη πίεση στην άρθρωση. Οι γιατροί παρατηρούν συχνά εκφυλιστικές αλλαγές στον χόνδρο και τον οστικό ιστό σε παχύσαρκους ασθενείς και επαγγελματίες αθλητές (ποδοσφαιριστές, bodybuilders, δρομείς και χορευτές).
- Σακχαρώδης διαβήτης.
- Τραυματισμός στον αστράγαλο.
- Φορέστε άβολα παπούτσια και περπατήστε με τακούνια.
Στα παιδιά, η παθολογία αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:
- Θυρεοτοξίκωση.
- Δυσπλασία ιστού.
- Βλάβη.
- Γενετική προδιάθεση.
- Κάταγμα.
- Φλεγμονή των αρθρώσεων.
- Εξάρθρωση.
Συμπτώματα
Οι ακόλουθες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές για την αρθροπάθεια του αστραγάλου:
- Πόνος. Εμφανίζεται αφού μείνει σε μία θέση. Όταν ένα άτομο προσπαθεί να σηκωθεί όρθιο και να ακουμπήσει στο πόδι του, αισθάνεται μαχαιρωμένο (πονητικό) πόνο και δυσκαμψία στην κίνηση. Μετά από μερικά βήματα τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια και μετά τη σωματική δραστηριότητα.
- Κλικ, τσούξιμο στον αστράγαλο κατά το περπάτημα.
- Περιορισμός κίνησης.
- Πρήξιμο κάτω από τους αστραγάλους.
- Υποτροφία, αδυναμία του συνδέσμου.
- Παραμόρφωση της άρθρωσης (τυπική προχωρημένης νόσου).
βαθμούς
Υπάρχουν διαφορετικοί βαθμοί οστεοαρθρίτιδας. Περνούν πολλά χρόνια από τα πρώτα σημάδια εκφυλιστικών αλλαγών στις αρθρώσεις μέχρι την απώλεια κινητικότητας. Εάν ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία, υπάρχει πιθανότητα να σταματήσετε την εξέλιξη της νόσου. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε η παθολογία.
Βαθμοί οστεοαρθρίτιδας της ποδοκνημικής άρθρωσης:
- Πρώτα. Η εκφυλιστική διαδικασία μόλις άρχισε να αναπτύσσεται και δεν προκαλεί ιδιαίτερη ενόχληση στον άνθρωπο. Τα μόνα συμπτώματα είναι προσωρινή πρωινή δυσκαμψία στα πόδια, κόπωση και ήπιος πόνος. Ένας ήχος τσακίσματος ακούγεται όταν το πόδι είναι λυγισμένο και τεντωμένο. Δεν είναι ορατές παθολογικές αλλαγές στην ακτινογραφία. Η πρόγνωση για φαρμακευτική θεραπεία είναι ευνοϊκή.
- Δεύτερος. Τα συμπτώματα της νόσου εντείνονται. Η πρωινή δυσκαμψία δεν υποχωρεί για περίπου μία ώρα. Ο πόνος εμφανίζεται στην αρχή του περπατήματος. Αφού περπατήσετε μόλις 1 χλμ. , αισθάνεστε πολύ κουρασμένοι στα πόδια σας. Όταν ο αστράγαλος κινείται, ακούγεται ένας ήχος τσακίσματος. Οι ακτινογραφίες δείχνουν οστεόφυτα, τη σύγκλιση των άκρων των οστών. Ενδείκνυται η χειρουργική θεραπεία.
- Τρίτος. Το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται όχι μόνο κατά την κίνηση, αλλά και κατά την ανάπαυση. Χωρίς ναρκωτικά, ένα άτομο δεν μπορεί να εργαστεί ή να ξεκουραστεί κανονικά. Ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα. Η ακτινογραφία δείχνει ρωγμές, επιπέδωση των αρθρικών επιφανειών, οστεόφυτα και υπεξαρθρώσεις. Η θεραπεία είναι χειρουργική και ιατρική.
- Τέταρτος. Οι εκδηλώσεις της νόσου είναι ήπιες. Ο πόνος εξαφανίζεται. Αλλά η ακαμψία της κίνησης δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να περπατήσει. Ο χόνδρος στο τέταρτο στάδιο καταστρέφεται ολοσχερώς. Η ακτινογραφία δείχνει την επούλωση του αρθρικού χώρου.
διάγνωση
Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός καθορίζει τον βαθμό της νόσου και σημειώνει οποιαδήποτε έξαρση. Για αυτό χρησιμοποιούνται τεχνολογίες εργαστηρίου και υλικού:
- Εξέταση αίματος (αναλυτική).
- Ρευματολογικά τεστ.
- Υπερηχητικός.
- CT.
- Τεστ CRP.
- Ακτινογραφία.
- MRI.
Θεραπεία
Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων, τη χρήση φυσιοθεραπευτικών μεθόδων και την εκτέλεση θεραπευτικών σωματικών ασκήσεων.
Στον ασθενή συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα.
- Χονδροπροστατευτικά.
- Παυσίπονο.
- Κορτικοστεροειδείς ορμόνες.
Η κινητικότητα των αρθρώσεων αποκαθίσταται μέσω χειρωνακτικής θεραπείας και διαδικασιών με χρήση ειδικής συσκευής. Η φυσιοθεραπεία επιταχύνει την αναγέννηση και διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος στην πάσχουσα άρθρωση. Η ηλεκτρική διέγερση, η θεραπεία με λέιζερ και ο υπέρηχος είναι αποτελεσματικά. Εάν οι δυστροφικές αλλαγές είναι έντονες, γίνεται ενδοπροσθετική.
πρόληψη
Μπορείτε να αποτρέψετε την αρθροπάθεια του αστραγάλου τηρώντας τους ακόλουθους κανόνες:
- Διατηρήστε το βάρος σε φυσιολογικά όρια.
- Ενισχύστε τη σπονδυλική στήλη με ειδικές ασκήσεις.
- Αποφύγετε τραυματισμούς.
- Διορθώστε τις συγγενείς ανωμαλίες της δομής της άρθρωσης.
- Σταματήστε το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.
- Αντιμετωπίστε έγκαιρα τις ενδοκρινικές και αγγειακές διαταραχές.
- Κάντε τακτικές προληπτικές εξετάσεις εάν έχετε γενετική προδιάθεση για τη νόσο.