Για να καταλάβετε γιατί πονάει η πλάτη σας, πρέπει να καταλάβετε πώς είναι δομημένη η σπονδυλική μας στήλη, πώς λειτουργεί, ποιες λειτουργίες εκτελεί και ποιοι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στη βλάβη της.
Η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη αποτελείται από 32-34 σπονδύλους (7 αυχενικούς, 12 θωρακικούς, 5 οσφυϊκούς, 5 ιερούς, 3-5 κοκκυγικούς), μεταξύ των οποίων υπάρχει ένας μεσοσπονδύλιος δίσκος από χόνδρο. Στο μέσο του μεσοσπονδύλιου δίσκου βρίσκεται ο πολφικός πυρήνας - μια ημι-υγρή δομή σε σχήμα «σφαίρας», η οποία εκτελεί τη λειτουργία της απορρόφησης κραδασμών και περιβάλλεται από πυκνό ιστό χόνδρου (ινώδης δακτύλιος). Ο νωτιαίος σωλήνας, που περιέχει τον νωτιαίο μυελό και τα νεύρα που ακτινοβολούν από αυτόν, διατρέχει ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη. Ολόκληρη αυτή η δομή περιβάλλεται από μύες και συνδέσμους. Οι κύριες λειτουργίες της σπονδυλικής στήλης είναι η μυοσκελετική λειτουργία, η απορρόφηση κραδασμών και η προστασία.
Φανταστείτε τον πύργο τηλεόρασης Ostankino, ο οποίος συγκρατείται σε κάθετη θέση χάρη σε ένα ολόκληρο σύστημα καλωδίων που εκτείνεται από τη βάση προς την κορυφή. Ομοίως, η σπονδυλική μας στήλη συγκρατείται στην επιθυμητή θέση από μια ομάδα σταθεροποιητικών μυών που κανονικά κατανέμουν το φορτίο ομοιόμορφα στη σπονδυλική στήλη και τις αρθρώσεις. Σε αντίθεση με τον τηλεοπτικό πύργο Ostankino, η σπονδυλική μας στήλη είναι πιο περίπλοκη. Μπορεί να λυγίσει σε διαφορετικές κατευθύνσεις και ακόμη και να στρίψει. Όλα αυτά είναι δυνατά λόγω της παρουσίας μεσοσπονδύλιου δίσκου, μυών και συνδέσμων.
Κάθε μέρα ένα άτομο εκτελεί μονότονες, επαναλαμβανόμενες κινήσεις που σχετίζονται με την εργασία ή τον ελεύθερο χρόνο. Όταν οι ίδιοι μύες δουλεύουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται υπερφόρτωση και κράμπες, ενώ άλλοι μύες αυτή τη στιγμή εμφανίζουν καθόλου φορτίο και ατροφία. Αυτό οδηγεί σε αλλαγή στη «γεωμετρία» του σώματος, το φορτίο στον μεσοσπονδύλιο δίσκο ανακατανέμεται, οι σπασμένοι μύες σφίγγουν τους σπονδύλους και η διατροφή επιδεινώνεται. Οι ίδιες διεργασίες συμβαίνουν κατά τη διάρκεια μονότονης, βαριάς σωματικής εργασίας. Επιπλέον, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος δεν έχει αιμοφόρα αγγεία και τροφοδοτείται με θρεπτικά συστατικά από τους γύρω μύες και κατά τη διάρκεια της κίνησης στη μεσοσπονδύλια άρθρωση, πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά αρθρικό υγρό εισέρχεται στον μεσοσπονδύλιο δίσκο.
Ο ιστός του χόνδρου αποτελείται από 80-85% νερό, επομένως το καθεστώς πόσης είναι πολύ σημαντικό. Κατά τη διάρκεια της ημέρας ένα άτομο πρέπει να πίνει τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού. Εάν δεν εισέλθει αρκετό νερό στο σώμα, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος αφυδατώνεται (στεγνώνει), ο χόνδρος σχίζεται και καταρρέει.
Στην πρακτική μου, έχω παρατηρήσει εδώ και καιρό ότι το άγχος, οι φόβοι και οι ανησυχίες συχνά συμβάλλουν στην ανάπτυξη πόνου στην πλάτη. Το σώμα μας αντιλαμβάνεται κάθε στρεσογόνο κατάσταση ως κίνδυνο. Ταυτόχρονα, ενεργοποιείται το συμπαθητικό τμήμα του νευρικού συστήματος, τα επινεφρίδια «εγχέουν» ορμόνες του στρες στο αίμα, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται και οι μύες τεντώνονται. Στη φύση, όταν ένα ζώο φοβάται κάτι, τρέχει ή αμύνεται, ανάλογα οι ορμόνες του στρες καίγονται και οι μύες χαλαρώνουν μετά τη δουλειά. Οι άνθρωποι είναι κοινωνικά πλάσματα, αρχίζουν να ανησυχούν πιο συχνά και να κινούνται λιγότερο, οπότε δεν υπάρχει χαλάρωση. Το αποτέλεσμα είναι πόνος στη σπονδυλική στήλη, πονοκέφαλοι, κινητικά τικ και πολλά άλλα.
Στη βιβλιογραφία μπορείτε να βρείτε διαφορετικά σκευάσματα οστεοχονδρωσίας, αλλά η ουσία τους είναι η ίδια. Η οστεοχόνδρωση είναι μια «κατάρρευση» του κινητικού τμήματος, καταστροφή και εκφύλιση του χόνδρινου ιστού. Ο λόγος είναι ένα λανθασμένο κινητικό στερεότυπο και, ως αποτέλεσμα, ο υποσιτισμός του χόνδρου.
Συμπτώματα οστεοχονδρωσίας
Οι εκδηλώσεις της οστεοχονδρωσίας εξαρτώνται από τη θέση και τη σοβαρότητα της βλάβης στο κινητικό τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Στα αρχικά στάδια, οι ασθενείς παραπονούνται για θαμπό, πόνο στην πλάτη, κακουχία, ελαφρύ περιορισμό της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, περιοδικό μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια, πονοκεφάλους και κόπωση. Εάν ξεκινήσετε θεραπεία και αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας αυτή την περίοδο, το αποτέλεσμα δεν θα αργήσει να έρθει και η ανάρρωση θα είναι γρήγορη.
Εάν ο μεσοσπονδύλιος δίσκος έχει υποστεί σοβαρή βλάβη, θα υπάρχει έντονος πόνος, επίμονο μούδιασμα ή/και αδυναμία στο χέρι ή το πόδι (ανάλογα με την έκταση της βλάβης). Αυτά τα σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν καταστροφή του μεσοσπονδύλιου δίσκου και παρουσία κήλης. Επομένως, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.
Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, το σύνδρομο πόνου μπορεί να είναι εξαιρετικά σοβαρό, πιθανώς δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων, σοβαρή αδυναμία και μούδιασμα στο χέρι ή το πόδι. Εάν υπάρχουν αυτά τα σημάδια, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία σε νοσοκομείο για την αντιμετώπιση του ζητήματος της χειρουργικής θεραπείας.
Με την αυχενική οστεοχονδρωσία, εμφανίζεται πόνος στον αυχένα, ο οποίος μπορεί να ακτινοβολεί στον ώμο, το χέρι ή το κεφάλι, μούδιασμα ή αδυναμία στο χέρι, πονοκέφαλος, ζάλη.
Με την οστεοχόνδρωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, εμφανίζεται πόνος στο στήθος, ακτινοβολεί στο στέρνο ή την ωμοπλάτη, αυξάνεται με την αναπνοή και την κίνηση και μερικές φορές υπάρχει αίσθημα έλλειψης αέρα. Οι ασθενείς συχνά μπερδεύουν αυτή την κατάσταση με πόνο στην καρδιά.
Εάν επηρεαστεί η οσφυοϊερή σπονδυλική στήλη, ο πόνος εντοπίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης, αυξάνεται με την κίνηση, ακτινοβολεί στο πόδι ή στο περίνεο και μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα ή αδυναμία στο πόδι.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι το σώμα μας είναι ένα ενιαίο σύνολο και η διαίρεση της οστεοχόνδρωσης σε αυχενική, θωρακική και οσφυϊκή είναι αυθαίρετη. Κατά κανόνα, η ασθένεια αναπτύσσεται κατά μήκος ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης, αλλά εκδηλώνεται στο τμήμα που υπόκειται στο μεγαλύτερο φορτίο.
Με ποιον να επικοινωνήσετε, μέθοδοι εξέτασης της οστεοχονδρωσίας
Κατά κανόνα, σε περίπτωση πόνου στη σπονδυλική στήλη, οι ασθενείς απευθύνονται σε νευρολόγο ο οποίος, με βάση τα παράπονα και τη νευρολογική εξέταση, μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση, να συνταγογραφήσει πρόσθετες μεθόδους εξέτασης (ακτινογραφία σπονδυλικής στήλης, μαγνητική τομογραφία, CT, γενική ανάλυση ούρων, γενική εξέταση αίματος) και να αναπτύξει ένα θεραπευτικό σχήμα.
Θεραπεία
Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να στοχεύει:
- Εξάλειψη του συνδρόμου πόνου;
- Εξάλειψη της δυσλειτουργίας των ριζών της σπονδυλικής στήλης.
- Πρόληψη της εξέλιξης των εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών στις δομές της σπονδυλικής στήλης.
Κατά την οξεία φάση Εάν ο πόνος είναι έντονος, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μυοχαλαρωτικά, βιταμίνες Β, χονδροπροστατευτικά ή αποκλεισμός.
Στη συνέχεια ακολουθεί το μασάζ, χειρωνακτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία, βελονισμός, έλξη σπονδυλικής στήλης.
Θεραπευτική άσκηση είναι η σημαντικότερη μέθοδος για τη συντηρητική αντιμετώπιση παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος. Η θεραπεία άσκησης στοχεύει στην οικοδόμηση, τη διόρθωση και την ενίσχυση του μυϊκού κορσέ. αυξημένο εύρος κίνησης της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων. Ανάπτυξη ενός κινητικού στερεότυπου και σωστή στάση του σώματος. Μείωση του φορτίου στη σπονδυλική στήλη.
Η τακτική θεραπεία άσκησης, οι ασκήσεις αρθρώσεων, η γιόγκα ή η κολύμβηση βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και τη διατροφή των ιστών, ομαλοποιούν τον μεταβολισμό και αυξάνουν τον μεσοσπονδύλιο χώρο, γεγονός που οδηγεί σε ανάκαμψη.
Ακούστε το σώμα σας. Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα οστεοχονδρωσίας ή ο τρόπος ζωής σας περιλαμβάνει παρατεταμένο κάθισμα στον υπολογιστή, οδήγηση ή ανεπαρκή σωματική δραστηριότητα, ζητήστε βοήθεια από έναν ειδικό χωρίς να περιμένετε παροξύνσεις.